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健康 · AI-guided surgery

伦敦外科医生切除脑肿瘤时,人工智能实时监看手术

2026年5月,伦敦外科医生在人工智能实时标示神经和血管的辅助下,为 Rhys Hibbert 切除了脑肿瘤。一次成功尚未证明这种做法已具备常规应用的安全性。

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译自英文原文。

迄今为止,全部证据仅来自一名患者。这既是这则报道值得关注的原因,也是它目前无法承载超出单个病例所能支持的结论的原因。⁠2⁠4⁠7 在伦敦,外科医生切除一名患者的脑肿瘤时,一套人工智能系统与他们同时分析实时摄像画面。伦敦大学学院医院称,这是全球首例成功的此类人工智能辅助手术。⁠6⁠7⁠10这一说法基于2026年5月实施的一例手术,相关消息于2026年8月下旬首次报道;患者是一名男性,曾被告知若不接受手术,可能会失明。⁠10⁠2⁠3如果这种方法不只在那一天、那一间手术室里奏效,它或许会改变外科医生在风险最高的时刻观察脑内情况的方式。但迄今发表的报道没有任何内容表明它确实做到了这一点。

英国及国际媒体的报道均称,来自贝德福德郡、48岁的两个孩子的父亲 Rhys Hibbert 是这起病例中的患者。⁠2⁠3⁠4多篇报道证实了他的年龄。⁠4⁠7⁠9伦敦大学学院医院的外科医生表示,如果不接受手术,他可能会失明。⁠2这一警告点明了技术细节背后的人命关切:这并非一场计算技术实验,而是为切除可能导致失明的肿瘤而进行的手术。⁠2⁠3⁠4

手术于2026年5月在伦敦国家神经病学与神经外科医院进行。该院隶属伦敦大学学院医院 NHS 基金会信托。⁠10这家医院是该信托集中处理复杂脑部病例的神经外科专科中心,报道指出手术和人工智能工作都在这里进行。⁠6⁠7⁠10相关新闻直到2026年8月26日至27日才见诸报道:BBC 和《卫报》的报道于这两天刊出,《独立报》、Euronews、RTÉ、《国家报》、TechSpot 和 Wionews 于8月27日跟进,《印度时报》则于8月28日报道。⁠2⁠3⁠4⁠5⁠7⁠8⁠10⁠11所提供的摘录没有解释手术与公开消息之间三个月的间隔,但这组材料中的时间线是一致的。

报道对人工智能所做工作的描述范围有限且具体,这一点值得肯定。据称,该系统在手术过程中分析实时摄像画面,帮助团队识别肿瘤附近的神经和血管。⁠6⁠7⁠10一篇报道说,系统在团队处理肿瘤时标出神经和血管。⁠10另一篇则称,系统以“颜色编码”的方式提供实时指引,以保护重要结构并保住患者的视力。⁠11简单来说,机器没有切割、决策或实施手术;它只是观察同一手术视野,并标示出不应受损的部位。

“首例”意味着什么,又不意味着什么

据报道,Hibbert 是全球首位在医疗团队于手术过程中使用实时人工智能的情况下接受脑肿瘤切除手术的患者。⁠2⁠4⁠7“全球首例成功的此类人工智能辅助手术”这一更强表述来自伦敦大学学院医院本身。⁠6这一措辞很重要,因为限定语承担了主要含义:“此类”暗示的是针对这种神经外科手术、在手术室内提供实时辅助,而不是此前在手术规划、成像或回顾性分析中使用过任何计算机。报道没有给出该类别的公开定义、登记数据库检索结果,也没有提供独立机构对“首例”说法的判定。

报道给出的结果是明确且积极的:肿瘤已成功切除。⁠2⁠4⁠7报道称,人工智能的指引帮助保住了他的视力。⁠11但标题之外,通常伴随外科创新报道的信息都付之阙如——这组材料中的来源没有提供即时报道之后的随访详情,摘录中也没有康复时间线、并发症情况,或手术团队及患者的直接引语。⁠2⁠4⁠7照片资料显示,伦敦大学学院医院/美联社图片中神经外科医生 Hani Marcus 与 Hibbert 同框,但摘录没有提供他的直接引语或其具体职责的详细说明。⁠3⁠4⁠7⁠8

应当依据这种信息有限的情况来解读这则报道。一次成功切除手术无法回答这样的问题:当血液遮挡镜头、解剖结构各异、图像质量下降,或者另一家医院的另一位外科医生必须决定是否相信彩色叠加图时,视觉系统会如何表现。所提供的来源没有披露产品名称、监管状态、试验方案,也没有提供模拟测试和安全检查的性能数据。它们没有说明模型用多少小时的视频进行训练、由谁出资,也没有说明外科医生如何在手术的每个时刻保持控制;除了一项核心描述,即系统会实时分析并标示血管和神经之外。⁠6⁠7⁠10任何人若从别处补上这些缺失信息,便超出了这组报道材料所能支持的范围。

人们很容易把一次演示当作定论,但它并非定论。外科手术采用工具,是为了在高压环境下减少不确定性。如果一种工具能可靠地实时标示隐藏的血管和神经,并经多例手术证明它能提高手术速度、安全性或完整性,那将具有重大意义。这个已报道病例证明,团队能够在手术过程中运行该系统而不致干扰手术;患者离开手术室时,肿瘤已被切除,报道也将其视力的保全归功于该系统。⁠2⁠4⁠7⁠11这两种说法之间的距离——系统曾在一次手术中实时运行,以及它能改善手术——正是仍有待发表的全部进一步研究。

已知

  • 人工智能分析实时摄像画面,协助识别神经和血管。 6710
  • 报道称,Hibbert 是首位接受这种方式治疗的患者。 247
  • 手术于2026年5月在国家神经病学与神经外科医院进行。 10

未知

  • 这些摘录中没有经过核实的康复时间线、并发症记录,也没有外科医生或患者的直接引语。
  • 没有经过核实的准确性、资金来源、训练数据规模、监管情况或本病例以外用途的数据。

后续

  • 团队是否会发表手术方案和规模更大的前瞻性研究结果。
  • 其他独立医疗中心能否在不造成伤害的情况下复现实时指引。

相关人物

  • Rhys Hibbert来自贝德福德郡、48岁的两个孩子的父亲,也是报道中确认的患者
  • Hani Marcus在伦敦大学学院医院/美联社照片中与 Hibbert 同框的神经外科医生

地点

  1. 01伦敦国家神经病学与神经外科医院
  2. 02英格兰贝德福德郡

来源11

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