60 سريرًا لـ40,000 شخص: حرب السودان ترهق مستشفى حدوديًا في جمهورية أفريقيا الوسطى

أربعون. هذا هو عدد المرات التي يزيد فيها احتمال وفاة المرأة أثناء الحمل أو الولادة في جمهورية أفريقيا الوسطى مقارنة بالولايات المتحدة، وفقًا للأمم المتحدة. ³⁹ وهذا الرقم يخيّم على كل ما يجري في بيراو، وهي بلدة نائية في أقصى شمال البلاد، حيث أصبح مستشفى محلي صغير الملاذ الأخير لآلاف النساء اللواتي لا يجدن مكانًا آخر يلجأن إليه.

تقع بيراو على بعد نحو 65 كم من الحدود السودانية، على أعتاب حرب دولة مجاورة. ²³⁵⁹ في 2 يونيو 2026، وصف تقرير من البلدة أعدّته مراسلة أسوشيتد برس كايتلين كيلي ومراسلة إندبندنت بيل ترو أزمة أمومة تتركز في منشأة واحدة: مستشفى قيل إن فيه 60 سريرًا فقط لخدمة سكان محليين ولاجئين يبلغ عددهم معًا نحو 40,000 نسمة، فيما أدى فرار اللاجئين من حرب السودان إلى تضاعف عدد النساء الحوامل الوافدات يوميًا ثلاث مرات. ²³⁵⁹ ونُشر التقرير في الوقت نفسه عبر منافذ إعلامية عدة، ونشرته الجزيرة في صيغة معرض صور، ثم وسّعته ترو في 2 أغسطس 2026. ^235789114

لم يبدأ الضغط في بيراو. اندلعت الحرب في السودان عام 2023، وبحلول أبريل 2026 دخل النزاع عامه الرابع، من دون أن تلوح العودة في الأفق. ¹⁰ وعبرت العائلات جنوبًا إلى جمهورية أفريقيا الوسطى، وهي نفسها دولة تعاني أصلًا من نزاع داخلي ومن أحد أضعف أنظمة الرعاية الصحية في العالم. ²³ وفي المنطقة الحدودية، تضاعف عدد سكان البلدة بفعل الوافدين، بحسب الوكالات الإنسانية التي تقيّم الاستجابة. ¹⁰ وما أُنشئ لتقديم الرعاية الريفية لمجتمع قليل السكان بات يؤدي دور رعاية التوليد على نطاق المدن، من دون طواقم أو أسرّة أو دم أو قدرة جراحية تناسب هذا النطاق.

ويعني ذلك يوميًا وصول نساء في وقت متأخر، منهكات، وغالبًا ما يكنّ في خطر بالفعل. زارت أسوشيتد برس المجتمع الريفي الذي أدى فيه فرار اللاجئين من الحرب في السودان المجاورة إلى تضاعف عدد النساء الوافدات يوميًا إلى المستشفى المحلي ثلاث مرات. ³⁹ وفي المجتمعات النائية قرب حدود السودان وجمهورية أفريقيا الوسطى، تكافح النساء الحوامل للحصول على الرعاية مع إغلاق العيادات ونضوب تمويل المساعدات. ⁷ ويجبر نقص العاملين والإمدادات مزيدًا من النساء على الولادة في المنزل، ما يزيد خطر الوفاة التي يمكن تفاديها؛ وقد ربطت التغطية هذا الوضع صراحةً بتخفيضات التمويل الأمريكية. ⁵ وحذرت الأمم المتحدة من أن هذه التخفيضات قد تترك مزيدًا من النساء عرضة للوفاة التي يمكن تفاديها أثناء الحمل والولادة. ⁷

تُظهر حالتان وثّقهما تقرير يونيو مدى ضيق هامش الأمان. دخلت ماود أحمد فضالة، وهي لاجئة سودانية أضعفها التيفوئيد، في المخاض داخل مخيم للاجئين لا تتوفر فيه مرافق بالمخيم ولا تملك مالًا، ووضعت طفلها على طريق ترابي ولم يكن معها سوى أختها. ²⁸ ولخّصت أفريكانيوز التقرير نفسه تحت عنوان: «وُلد على الطريق: تخفيضات المساعدات تترك الأمهات اللاجئات بلا ملاذ». ⁸ لم تصل في الوقت المناسب إلى جناح أو قابلة أو وسيلة نقل؛ فأصبح الطريق غرفة الولادة.

أما قصة أمنا آدم حسين، فتنتهي داخل المستشفى، لكنها لا تقل قسوة. وُلد طفلها ميتًا، ويُظهر تعليق صورة من التغطية ممرضةً تعطيها مسكنات في مستشفى بيراو المحلي يوم الأربعاء، 25 مارس 2026. ¹¹ للصورة وتاريخها أهميتهما لأنهما يحددان زمن الأزمة: فهذا ليس تحذيرًا مما قد يحدث إذا تراجعت المساعدات، بل سجل لما كان يحدث بالفعل في مارس، قبل أشهر من التقارير الميدانية في يونيو التي جعلت بيراو مرئية لجمهور دولي. ¹¹²³

تفسر صورة التمويل سبب عجز النظام عن التوسع لتلبية الزيادة المفاجئة في الطلب. وحتى 10 أبريل 2026، وبعد ثلاث سنوات على اندلاع الأزمة، لم تتجاوز نسبة تمويل خطة الاستجابة للاجئين السودانيين لعام 2026 في جمهورية أفريقيا الوسطى 11%. ¹⁰ ودعت مفوضية الأمم المتحدة لشؤون اللاجئين وبرنامج الأغذية العالمي واليونيسف ومكتب الأمم المتحدة لتنسيق الشؤون الإنسانية، مجتمعةً، إلى تحرك عاجل، محذرةً من أن بلدة حدودية يتضاعف عدد سكانها تحتاج إلى حلول طويلة الأمد وسلام، لا إلى مجرد البقاء من شهر إلى آخر. ¹⁰ عندما تكون الخطة غير ممولة بنسبة 89%، لا تكون الأموال المفقودة أمرًا مجردًا. إنها قابلات لم يُوظفن، ووقود لم يُشترَ لنقل الحالات، وعيادات لم يُعَد فتحها، ورعاية متنقلة لم تُرسل إلى المخيمات حيث دخلت نساء مثل فضالة في المخاض من دون خيارات. ⁷¹⁰⁵

تتداول حول هذه القصة تفاصيل لا تدعمها المصادر المقدمة هنا دعمًا كاملًا، وينبغي ألا تُعامل على أنها حقائق ثابتة. فمقتطفات المصادر المقدمة لا تؤكد روايات حرفية منسوبة إلى مدير مستشفى، أو التاريخ الدقيق لتوظيف القابلات في بيراو، أو تاريخًا محددًا للعيادات المتنقلة التابعة للأمم المتحدة التي تقدم خدمات الأمومة للمخيمات. ^23578911 كما ينبغي التحقق من اسم المخيم: فالمواد الترويجية للفيديو تشير إلى بارو، بينما تسمي تغطية الجزيرة لتقرير أسوشيتد برس مخيم كورسي للاجئين في بيراو. ⁵ قد يكون الاسمان تهجئتين مختلفتين للاسم نفسه، أو موقعين منفصلين، أو خطأً، لكنهما متباينان في المقتطفات المتاحة، وينبغي الإبلاغ عن هذا التباين بدلًا من دمج الاسمين.

ما هو ثابت يتمثل في المشهد العام: حرب بدأت في 2023 دفعت أعدادًا كبيرة من السودانيين إلى شمال جمهورية أفريقيا الوسطى؛ ومستشفى حدودي يستوعب ثلاثة أضعاف العدد اليومي من المريضات الحوامل؛ وسياق وطني كانت فيه الولادة خطرة على نحو استثنائي أصلًا؛ وتراجع في المساعدات أغلق نقاط الرعاية البديلة في الوقت الذي بلغ فيه الطلب ذروته. ^2357910 وفي متابعتها في 2 أغسطس 2026، وضعت بيل ترو بيراو ضمن استعراض أوسع لأسوأ الأماكن على وجه الأرض للولادة، مشيرةً إلى أن البلدة ليست حالة شاذة، بل مثال متطرف على نمط قاري تتصادم فيه الزيادة السكانية والنزاعات وانسحاب التمويل. ⁴