علاج شخصين بعد العثور على راكون ثانٍ مصاب بداء الكلب في ويستليك فيليج

يتلقى شخصان تعرّضا لراكون مصاب بداء الكلب في موقع عمل بويستليك فيليج علاجًا طارئًا للوقاية من العدوى. وهذا هو الرقم الأهم في ثاني حادثة لداء الكلب بين حيوانات الراكون في مقاطعة لوس أنجلوس هذا العام: شخصان يحتاجان إلى رعاية وقائية، وليس حالتين بشريتين مشخصتين. ولم يُعلن عن تشخيص أي إصابة بشرية بداء الكلب في أي من الحادثتين. ¹

هذا التمييز مهم لأن داء الكلب قاتل في الغالبية الساحقة من الحالات بمجرد ظهور الأعراض، لكن الوقاية بعد التعرض، إذا قُدمت سريعًا، فعالة للغاية في منع المرض. ويهدف العلاج بعد احتمال التعرض إلى الحيلولة دون وقوع ذلك قبل ظهور المرض، وليس دليلًا على أنه قد وقع بالفعل. ⁴

أفادت شبكة سي بي إس لوس أنجلوس في 23 أكتوبر 2026، نقلًا عن مسؤولين في إدارة الصحة العامة بالمقاطعة، بأن الراكون الثاني كان مريضًا وعدوانيًا عند العثور عليه في فناء خلفي قرب موقع الحالة الأولى. وتعرّض شخصان في موقع عمل للحيوان؛ ولم تتعرض أي حيوانات أليفة له. ولم يحدد المسؤولون علنًا طبيعة ملامسة الشخصين له بدقة، أو موعد بدء علاجهما، أو المتابعة السريرية اللاحقة لهما. ¹

هذه أول حالات مؤكدة لراكون مصاب بداء الكلب في المقاطعة منذ 1973. وقد طرق موظفو الصحة العامة أبواب المنازل في محيط مواقع الاكتشاف لإبلاغ السكان وتقديم معلومات السلامة. ويحدد إشعار المدينة موقع ويستليك فيليج داخل مقاطعة لوس أنجلوس، لكنه لا يذكر حدودًا على مستوى الشوارع ولا نطاقًا محددًا للاحتياطات. وتستدعي حالتا الرصد المتقاربتان اليقظة، لكنهما لا تثبتان وحدهما اتساع التفشي جغرافيًا. ⁹

تفيد معلومات المراقبة في المقاطعة بالعثور على الراكون الأول في سبتمبر، وتقول المدينة إن الاكتشافين يفصل بينهما نحو شهر. وأعلنت المقاطعة عن الحالة الأولى في 5 أكتوبر. وكان قد تأكدت إصابة الحيوانين بحلول 22 أكتوبر، ويؤرخ سجل البيانات الصحفية للمقاطعة إعلان الحالة الثانية في 23 أكتوبر. ولا ينبغي الخلط بين تواريخ الإعلان وأيام اكتشاف الحيوانات أو تعرض الأشخاص. ولم تُحدد تواريخ اكتشاف الحالة الثانية أو التعرض فيها أو صدور نتائج المختبر بدقة. ^{5 4 9 11}

وثمة اختلاف في الصياغة يستحق الانتباه. فقد جاء في إشعار السلامة الذي أصدرته ويستليك فيليج في 22 أكتوبر: «لم يتعرض أي من السكان للخطر». أما تقرير شبكة سي بي إس في 23 أكتوبر، نقلًا عن إدارة الصحة العامة، فذكر تعرض شخصين في موقع عمل. ولم تُحدد إقامة الشخصين، لذا فإن تصريح المدينة الذي يخص السكان لا ينفي التعرض في موقع العمل، ولا يجوز اختصاره بأمان إلى «لم يتعرض أحد». ^{9 1}

تعلّق بالحادثة الأولى بلاغ مختلف عن التعرض. ففي 5 أكتوبر، قالت إدارة الصحة العامة إن أربعة أشخاص في موقع عمل ربما تعرضوا للعدوى، وإنهم يتلقون المتابعة الموصى بها للوقاية من داء الكلب بعد التعرض. وربما تعرض كلب تلقى تطعيمًا ساريًا ضد داء الكلب أيضًا، وكان حينها في الحجر الصحي وبصحة جيدة. وبدا الراكون الأول مريضًا، لكنه لم يكن، بحسب التقارير، عدوانيًا تجاه الناس. وهذه تفاصيل مؤرخة تخص الحادثة السابقة، وليست تحديثًا حاليًا عن الكلب أو الحيوان الثاني. ⁴

لا ينبغي جمع رقم الأشخاص الأربعة في الحادثة السابقة ورقم الشخصين في الحادثة الأحدث لتكوين إجمالي للأفراد، فالمعلومات المتاحة لا تحدد ما إذا كانت المجموعتان متداخلتين. والواضح هو اختلاف ما ورد في التقريرين: احتمال تعرض أربعة أشخاص وكلب مطعّم في الحالة الأولى، وتعرض شخصين وعدم تعرض أي حيوانات أليفة في الثانية. ^{4 1}

تقدم التحقيق خطوة بشأن مسألة مختبرية مهمة. فقد كان الراكون الأول يحمل متحوّرًا من داء الكلب يوجد عادة لدى الخفافيش؛ وكانت النتيجة لا تزال معلقة عند الإعلان عن الحالة الأولى. ولا يزال مصدر إصابة الراكون الثاني قيد التحقيق. ولا شك في تشخيص إصابته المؤكد بداء الكلب؛ وما يحتاج المحققون إلى معرفته هو معلومات المتحوّر التي تساعد على تفسير المصدر المرجح للعدوى. ^{4 1}

تقول المدينة إن إدارة الصحة العامة تعتبر ملامسة الخفافيش المصابة التفسير المرجح لهذه الحالات غير المعتادة، وإنها لا تدل على انتقال العدوى باستمرار بين حيوانات الراكون. وهذا سبب لعدم القفز من وجود حيوانين مصابين إلى الادعاء بأن داء الكلب ينتشر الآن باستمرار بين جماعات الراكون المحلية. لكنه لا يشكل نتيجة نهائية بشأن مصدر إصابة الحيوان الثاني. ^{9 1}

ما تزال الخفافيش مصدر القلق المعروف بشأن داء الكلب في الحياة البرية بالمقاطعة. وأفادت شبكة سي بي إس بأن عدد الخفافيش المصابة بداء الكلب بلغ مستوى قياسيًا في المقاطعة، وهو 77 خفاشًا في 2026 حتى 23 أكتوبر، ارتفاعًا من 70 في إعلان المقاطعة الصادر في 5 أكتوبر. وهذه أعداد الحيوانات التي عُثر عليها وفُحصت، وليست تقديرات لنسبة جميع الخفافيش المصابة. كما تحذر مراقبة المقاطعة من احتمال وجود داء الكلب في أماكن لم تُسجل فيها حالات. وخلو خريطة الرصد من علامة لا يضمن السلامة. ^{1 4 5}

الفجوة الزمنية الطويلة بين حالات رصد داء الكلب في الراكون حقيقية، لكنها لا تعني أن الفيروس اختفى محليًا. فقد رُصد آخر راكون مصاب مؤكد في المقاطعة عام 1973، عندما كانت سلالة من الفيروس تنتشر بين الظربان؛ ولم تُرصد تلك السلالة محليًا منذ 1979. وقبل ظهور حالات الراكون هذا العام، كان آخر حيوان مؤكد مصاب بداء الكلب من غير الخفافيش ظربانًا في لونغ بيتش يحمل متحوّرًا من الفيروس الموجود لدى الخفافيش، وذلك في 2014. ⁴

يهاجم داء الكلب الجهاز العصبي المركزي. وينتشر غالبًا عبر عضة أو خدش من حيوان مصاب، أو عندما يصل لعاب مصاب إلى جلد متشقق أو إلى العينين أو الأنف أو الفم. وقد تكون للعضات الصغيرة أو التي لم يُنتبه إليها أهمية. ولا ينتقل داء الكلب بمجرد الوجود بالقرب من حيوان، كما أن الدم والبول والبراز ليست من طرق انتقاله. ومجرد رؤية راكون في فناء لا يثبت الحاجة إلى العلاج؛ لكن احتمال التعرض لعضة أو للعاب يستدعي تقييمًا طبيًا فوريًا. ⁴

لا تنتظروا ظهور الأعراض لتقرروا طلب الرعاية. فقد يبدأ المرض لدى البشر بحمى وضعف وصداع، قبل أن يتطور إلى أعراض عصبية وصعوبة في البلع وغيبوبة ووفاة. وتكون فرصة الوقاية الفعالة قبل هذا التطور. كما أن العثور على خفاش قرب شخص نائم أو طفل أو حيوان أليف يستدعي تقييمًا مهنيًا سريعًا، لاحتمال عدم ملاحظة الملامسة. ⁴

تعليمات الإبلاغ لسكان ويستليك فيليج واضحة: اتصلوا بإدارة رعاية الحيوانات في مقاطعة لوس أنجلوس على الرقم (562) 940-6898 للإبلاغ عن حيوانات برية مريضة أو مشوشة أو عدوانية أو نافقة. وتستدعي عضة حيوان ثديي بري طلب المشورة الطبية فورًا، والإبلاغ عنها لإدارة الصحة العامة على الرقم (213) 288-7060؛ كما تستقبل إدارة الصحة العامة البيطرية البلاغات على [email protected]. حافظوا على مسافة آمنة ودعوا المختصين يقيّمون الحيوانات البرية ويجمعونها للفحص. ^{9 4}

تشمل علامات التحذير العدوان غير المعتاد، ومحاولات الاقتراب من الناس أو الحيوانات الأليفة، والدوران في حلقات، وصعوبة المشي، وضعف التناسق الحركي أو الشلل. وقد تكون الخفافيش التي تنشط نهارًا أو تستقر على الأرض أو تعجز عن الطيران مريضة. وهذه السلوكيات تستدعي الاتصال بمراقبة الحيوانات، ولا تمكّن السكان من تشخيص داء الكلب بأنفسهم. ¹

احرصوا على أن تكون تطعيمات الكلاب والقطط ضد داء الكلب سارية، بما فيها القطط التي لا تخرج من المنزل والحيوانات الأليفة الأكبر سنًا. ويحتاج الحيوان الأليف الذي يعضه حيوان ثديي بري إلى رعاية بيطرية فورية، وإلى إبلاغ مراقبة الحيوانات وإدارة الصحة العامة. وتنص إرشادات المقاطعة على الاستجابة بالتطعيم ضد داء الكلب، ووضع الحيوان مؤقتًا في حجر منزلي للمراقبة بتوجيه من المختصين. كما يمكن أن يقلل رفع طعام الحيوانات الأليفة من الخارج، وإحكام إغلاق أغطية القمامة، وسد فتحات المساحات الزاحفة، وإزالة مخلفات الفناء، فرص الاحتكاك بالحياة البرية. ⁴

التطورات التالية ذات الأهمية هي نتيجة فحص متحوّر الراكون الثاني، وأي حالات رصد إضافية لحيوانات أو تعرضات، وأي معلومات متابعة تُنشر علنًا بشأن الرعاية الوقائية للشخصين. ولم يُعلن عن موعد لهذه التحديثات. وحتى ذلك الحين، فإن التصرف المفيد لا يتمثل في تجاهل حالات الرصد أو افتراض إصابة كل حيوان قريب، بل في تجنب الملامسة، وحماية الحيوانات الأليفة، والتصرف فورًا عند احتمال التعرض. ^{1 9 4}