Trump reduce de 17 a 11 las vacunas infantiles universales en una nueva orden

Once. Ese es el nuevo número en el centro de la vacunación infantil en Estados Unidos: la cantidad de enfermedades contra las que se recomendaría universalmente vacunar a cada niño en virtud de una orden ejecutiva firmada esta semana. En un país donde un aula de jardín de infancia reúne a veintitantos niños y el calendario pediátrico antes abarcaba los primeros años de vida, reducir a 11 el umbral universal no es un ajuste técnico. Redefine quién queda cubierto automáticamente y quién debe cumplir requisitos, preguntar o decidir. ^{2 3}

El presidente Donald Trump firmó la orden en el Despacho Oval el lunes 10 de agosto de 2026. Su título alude a reconocer recomendaciones de vacunas infantiles de referencia que maximicen las opciones de los padres respecto de las vacunas para sus hijos ². La hoja informativa de la Casa Blanca dice que la orden armonizaría tres categorías de inmunizaciones infantiles con la evidencia científica ². El secretario de Salud, Robert F. Kennedy Jr., estuvo junto a Trump durante la firma ^{4 7 10}.

La magnitud de la reducción depende del punto de partida, y aquí las fuentes discrepan. NBC News informa que la orden busca reducir de 18 a 11 la cantidad de enfermedades contra las que deberían vacunarse todos los niños ³. También se ha usado la cifra de 17 como punto de partida, y el extracto proporcionado de la hoja informativa de la Casa Blanca no indica una cifra inicial ². A partir únicamente de estos materiales, no es posible determinar si la cifra era 17 o 18, una diferencia importante porque cada enfermedad que se retira de la lista universal cambia la recomendación predeterminada para millones de familias.

Lo que sí está claro es el método: una recategorización en lugar de una sola lista para todos. En vez de recomendar todas las vacunas de manera universal, la orden divide las inmunizaciones en grupos universales, de alto riesgo y de toma de decisiones compartida ². NBC News y The Guardian confirman que se reduce el alcance de la lista universal ^{3 8}. En la práctica, esa estructura significa que algunas vacunas seguirían siendo rutinarias para todos los niños, mientras que otras se reservarían para quienes se considere que corren mayor riesgo o se dejarían a la conversación individual entre las familias y los profesionales clínicos.

El cambio médico más concreto descrito es la separación de la vacuna combinada contra el sarampión, las paperas y la rubéola. La orden recomienda específicamente dividir la vacuna combinada triple vírica en inyecciones separadas ^{5 8}. Eso convertiría una visita para recibir la vacuna combinada en tres consultas separadas, en distintos momentos, con una sola dosis cada una; un cambio logístico que tendría consecuencias para la programación de citas, el mantenimiento de registros, el suministro de la cadena de frío y el seguimiento, sobre todo en lugares donde los padres deben desplazarse para recibir atención.

La orden no llega sola. NBC informa que reafirma la drástica reforma del calendario de vacunas que el secretario de Salud, Robert F. Kennedy Jr., anunció este año. Esos cambios fueron bloqueados por un tribunal ³. KFF sitúa la medida dentro de una secuencia más larga y la califica como la más reciente de una serie de acciones de la administración para modificar las recomendaciones estadounidenses sobre vacunas infantiles, tras un memorando presidencial en diciembre pasado y una medida en enero ⁹. KFF señala que el memorando de diciembre pedía armonizar las recomendaciones con las mejores prácticas de países desarrollados comparables y que después vinieron otras medidas ⁹.

La firma estuvo rodeada de afirmaciones controvertidas sobre la seguridad. Trump dijo durante el acto que, hace décadas, los niños recibían solo una pequeña fracción de las vacunas exigidas hoy y que, en aquella época, la gente estaba mucho más sana ⁵. El relato de la BBC sobre la firma describe a Trump como alguien que afirmó que existe un vínculo desacreditado entre las vacunas y el autismo ⁵. ABC News informa que Trump y Kennedy afirmaron sin pruebas que existe un vínculo entre las vacunas y el autismo ⁷. AP también señaló que Trump hizo afirmaciones falsas al firmar una orden que pide revisar las vacunas infantiles ¹⁰.

Los médicos expresaron su oposición ese mismo día. Se manifestaron públicamente en contra de la orden el día de su firma ⁷. La preocupación descrita en los reportes resulta familiar de controversias anteriores sobre el calendario: si cambia la categoría de recomendación, podría ser más difícil garantizar la cobertura, lo que supondría una presión financiera para los padres y dificultades de almacenamiento y financiamiento para los proveedores rurales, y dejaría a más niños sin protección mientras siguen bajando las tasas de vacunación infantil. Esa advertencia concuerda temáticamente con la oposición de los médicos reportada por ABC ⁷, aunque las citas específicas sobre el acceso no figuraban en los extractos proporcionados.

Dos detalles de procedimiento siguen sin estar claros en el registro disponible aquí. En ninguno de los extractos de fuentes proporcionados aparecen referencias a ordenar al Departamento de Salud y Servicios Humanos que informe, en un plazo de 90 días, sobre la secuencia y el calendario, ni a instruir al fiscal general y al Departamento de Justicia para que impulsen impugnaciones relacionadas con las normas estatales de exención por autoridad parental, libertad religiosa y motivos médicos ^{2 11}. Esa ausencia no significa que las instrucciones no existan, sino que no pueden confirmarse con estos materiales; los lectores deben considerar sin resolver los plazos para un nuevo calendario y cualquier actuación del Departamento de Justicia.