The Ebola outbreak in the DRC

O que mudou

• 1Enfermeira morta enquanto investigava alerta de Ebola
• 1Outro profissional de saúde ficou gravemente ferido

Em aberto na época

• Nenhuma contagem de casos verificada de forma independente, data exata de início em maio, identidade específica da cepa ou localização do aumento ocorrido a 40 quilômetros de distância.
• Quais milícias controlam as aldeias bloqueadas e quais insuficiências de financiamento limitam o número de funcionários e os suprimentos.
• Não foi estabelecida nenhuma contagem de contatos em Wapinda, percentual de conclusão do rastreamento, local de isolamento, capacidade de leitos para tratamento, tamanho da equipe mobilizada ou cronograma de transporte de amostras.
• Se as equipes de resposta conseguem chegar à zona de aumento de casos, a 40 quilômetros de Mangualu, antes que as cadeias de transmissão se disseminem.
• Se a proteção dos profissionais de saúde e os equipamentos básicos para clínicas chegam antes que mais funcionários sejam perdidos.
• Uma atualização local que informe quando os pacientes adoeceram, como foram expostos e se todos os contatos identificados estão sendo acompanhados.

O que mudou

• 2Casos confirmados notificados em Wapinda
• 1Morte entre os dois pacientes notificados
• 8ªProvíncia congolesa atingida pelo surto
• Dois casos confirmados foram notificados em Wapinda, e foi noticiado que o Instituto Nacional de Saúde Pública presta apoio às autoridades provinciais.

Em aberto na época

• Não foram estabelecidos o número de contatos em Wapinda, os dados sobre a conclusão do rastreamento, o local de isolamento, a capacidade de leitos para tratamento, o tamanho das equipes mobilizadas nem o cronograma de transporte de amostras.
• Não há uma contagem de casos verificada de forma independente, uma data exata de início em maio, a identificação de uma cepa específica nem a localização do aumento de casos a 40 quilômetros de distância.
• Quais milícias controlam as aldeias bloqueadas e que déficits de financiamento limitam a equipe e os suprimentos.
• Se as equipes de resposta conseguem chegar à zona de aumento de casos, a 40 quilômetros de Mangualu, antes que as cadeias de transmissão se espalhem ainda mais.
• Se a proteção dos profissionais de saúde e os equipamentos básicos para as clínicas chegarão antes que mais funcionários sejam perdidos.

O que dissemos que acompanharíamos

• Uma atualização local que informe quando os pacientes adoeceram, como foram expostos e se todos os contatos identificados estão sendo acompanhados.

O que mudou

• Apenas 15 mulheres por mês chegaram a dar à luz no Centro de Saúde Masiki, em Butembo, ante cerca de 50 antes do surto de Ebola. A enfermeira-chefe Liliane Adronga descreveu a queda à Reuters: um serviço de maternidade que perde pacientes enquanto uma emergência de doença infecciosa continua ao seu redor.

Em aberto na época

• Não há contagem de casos verificada de forma independente, data exata de início em maio, identificação específica da cepa ou localização do aumento de casos a 40 quilômetros de distância.
• Quais milícias controlam aldeias bloqueadas e que déficits de financiamento limitam o pessoal e os suprimentos.
• Se as equipes de resposta conseguem chegar à zona de aumento de casos, a 40 quilômetros de Mangualu, antes que cadeias de transmissão se estabeleçam.
• Se a proteção dos profissionais de saúde e os equipamentos básicos para as clínicas chegarão antes que mais funcionários sejam perdidos.

O que mudou

• 3,000+Mortes na segunda maior epidemia de Ebola
• ~50%Proporção dos infectados que morrem
• ~30Pacientes no centro de tratamento de Mangualu
• 6Enfermeiros mortos no principal hospital
• Mais de 3,000 mortos em um surto de uma nova cepa concentrado em Mangualu, iniciado em maio e o segundo maior já registrado.
• Não há vacina nem medicamento para essa cepa, e quase metade dos infectados morre.
• Cerca de 30 pacientes estão no centro de tratamento de Mangualu, e seis enfermeiros morreram no principal hospital.

Em aberto na época

• Não há contagem de casos verificada de forma independente, data exata de início em maio, identificação específica da cepa nem localização do surto a 40 quilômetros.
• Quais milícias controlam as aldeias bloqueadas e quais déficits de financiamento limitam o número de profissionais e os suprimentos.

O que dissemos que acompanharíamos

• Se as equipes de resposta conseguirão chegar à área do novo surto, a 40 quilômetros de Mangualu, antes que as cadeias de transmissão se espalhem ainda mais.
• Se a proteção para os profissionais de saúde e os equipamentos básicos para as clínicas chegarão antes que mais funcionários sejam perdidos.

O que mudou

• Surto chegou a 60 zonas de saúde até 28 de agosto, incluindo Biena e Manguredjipa, em Kivu do Norte.
• Por volta de 28 e 29 de agosto, reportagens citaram 5,795 casos confirmados e 2,786 mortes desde maio.
• A RDC iniciou o uso compassivo da vacina contra a cepa Zaire para combater a cepa Bundibugyo em profissionais da linha de frente.

Em aberto na época

• O verdadeiro número de infecções e mortes em meio às limitações de acesso, e quando os dados dos ensaios estabelecerão a eficácia contra a Bundibugyo.

O que dissemos que acompanharíamos

• Se a vacinação de profissionais de saúde reduzirá a transmissão nosocomial e se o financiamento e o abastecimento acompanharão o ritmo à medida que os casos ultrapassarem 6,000.

O que mudou

• Primeiro lote de 16,250 doses de Ervebo chegou ao Aeroporto de N'djili, em Kinshasa.
• A RDC solicitou 70,000 doses de Ervebo do estoque global; a OMS confirmou a distribuição.
• O plano destina 50,000 doses a profissionais da linha de frente e da saúde, e 20,000 a um ensaio de Fase III sobre proteção cruzada.
• A Ervebo é licenciada apenas para o Zaire; para o Bundibugyo não há vacina nem tratamento licenciados, e os únicos dados de proteção cruzada são de laboratório e de animais.
• A taxa de mortalidade entre os casos confirmados foi estimada em cerca de 47.5 por cento.
• O Africa CDC estima que apenas 30 a 40 por cento das infecções foram detectadas.

Em aberto na época

• As fontes fornecidas não contêm citações literais verificadas de autoridades da OMS ou da RDC; não há o texto exato das autorizações.
• Se a Ervebo oferece alguma proteção relevante em seres humanos contra o Bundibugyo.
• Os totais exatos e atuais de casos e mortes, diante de levantamentos que mudam rapidamente e divergem entre si.

O que dissemos que acompanharíamos

• Se o uso compassivo chegará aos profissionais da linha de frente a tempo de reduzir a transmissão nosocomial.
• Quando e onde o ensaio de Fase III com 20,000 doses começará a recrutar participantes e quando divulgará algum sinal de proteção cruzada.
• Se a detecção vai melhorar ou se a maioria não detectada continuará impulsionando o crescimento.

O que mudou

• Mais de 2,500 mortos até o fim de agosto, cerca de metade nos 20 dias anteriores.
• Cerca de 5,200 a 5,515 infecções contabilizadas após cerca de 100 dias, com o total real provavelmente muito maior.
• Segundo dados do governo, o número de mortos passou de 3,000 até 2 de setembro.
• No fim de agosto, os recursos financeiros para a resposta estavam perto de se esgotar, em meio aos efeitos da desinformação.

Em aberto na época

• Nenhum total verificado de infecções, taxa de letalidade ou cronograma detalhado de financiamento foi divulgado.
• Não há confirmação de que o crescimento exponencial tenha terminado; alertas da AP e da OMS dizem que o surto ainda não havia atingido o pico.

O que dissemos que acompanharíamos

• Se os recursos emergenciais chegarão antes que as atividades de campo sejam reduzidas.
• Se a detecção aumentará para mais que os 30 a 40% estimados e o ritmo de mortes diminuirá.

O que mudou

• Surto chegou a 5.000 casos, segundo dados do governo divulgados em 19 de agosto de 2026.
• Foram registradas 2.378 mortes quando os casos ultrapassaram 5.000.
• 12 voluntários da Cruz Vermelha feridos e uma ambulância incendiada em 11 incidentes ao longo de 100 dias.

Em aberto na época

• Se ataques específicos em meados de agosto nos territórios de Aru e Mambasa ocorreram conforme descrito em narrações de vídeos divulgados no início, incluindo os números exatos de ambulâncias, feridos, mortos e sequestrados.
• A extensão total da propagação geográfica para além de Ituri e o verdadeiro número de infecções, diante da detecção tardia e do acesso limitado.

O que dissemos que acompanharíamos

• Se a segunda análise do comitê de emergência da OMS liberará vacinas, tratamentos e financiamento a tempo de acompanhar a transmissão.
• Se a proteção e o pagamento dos profissionais de saúde da linha de frente estabilizarão as equipes nos centros de tratamento.

O que mudou

• O surto matou 2,325 pessoas e registrou 4,945 casos confirmados até 17 de agosto.
• Agora é o surto de Ebola mais letal da história da RDC, superando as 2,299 mortes de 2018-2020.
• Continua sendo o segundo maior surto de Ebola do mundo, atrás da epidemia da África Ocidental de 2014-2016, que matou 11,325 pessoas.
• Chegou a uma sexta província que faz fronteira com a República Centro-Africana.
• A detecção tardia, a vigilância sobrecarregada, os conflitos e a falta de vacinas e tratamentos contra o Bundibugyo fizeram o surto se espalhar cinco vezes mais rápido do que surtos anteriores no Congo.

Em aberto na época

• Não há números confirmados de forma independente sobre a parcela de casos e mortes de Ituri, a capacidade de leitos para tratamento ou a cobertura do rastreamento de contatos.
• Não há um limite geográfico confirmado para a propagação nem uma taxa final de letalidade verificada enquanto a contagem de casos continua mudando.

O que dissemos que acompanharíamos

• Se a vigilância, a capacidade de isolamento e a coordenação transfronteiriça conseguirão se ampliar rápido o bastante para reduzir a contagem diária de casos.
• Se o alerta da OMS de que o total de mortes na África Ocidental pode ser superado se tornará um cenário de planejamento ou uma previsão revisada.

O que mudou

• Mais de 4,600 casos confirmados e pelo menos 2,100 mortes informados até 14 de agosto, em um ritmo quase três vezes maior que o do surto de uma década antes.
• Até 17 de agosto, 2,325 pessoas haviam morrido, tornando-o o surto de Ebola mais mortal da história da RDC.
• Não existe tratamento nem vacina aprovados para esta rara cepa Bundibugyo.
• Até 15 de agosto, profissionais de saúde enfrentavam dificuldades enquanto o Ebola avançava mais rápido do que o rastreamento de contatos em Ituri.

Em aberto na época

• A cadeia atual precisa de transmissão nas seis províncias e se a transmissão urbana já começou em Kinshasa.
• Se vacinas experimentais, tratamentos ou apoio ampliado para diagnóstico e equipes chegarão a tempo de mudar a trajetória.

O que dissemos que acompanharíamos

• Se o rastreamento de contatos em Ituri e em outras províncias do leste conseguirá acompanhar o vírus antes de sua próxima expansão provincial.
• Se o número de mortos continuará subindo em direção à marca de mais de 11,000 mortes na África Ocidental.

O que mudou

• O vírus Bundibugyo circulava desde meados de fevereiro; foi declarado em meados de maio.
• Mais de 2,000 mortos até 11 de agosto; crescimento mais rápido já registrado.
• Os primeiros genomas apontam para um novo salto de animais para humanos, não para uma cadeia conhecida.
• Não há tratamento ou vacina aprovada específica para Bundibugyo.

Em aberto na época

• Não há total verificado de casos confirmados nos primeiros meses sem detecção.
• Não há informações verificadas sobre desenho, recrutamento ou resultados de ensaios para o uso de vacina entre cepas.

O que dissemos que acompanharíamos

• Se o sequenciamento ampliado tornará mais precisa a origem em fevereiro e o mapa de transmissão.
• Se a vigilância e o atendimento conseguirão encontrar contatos que não foram identificados na primavera.

O que mudou

• 4,053 casos confirmados e 1,850 mortes em 5 de agosto, em 53 zonas de cinco províncias.
• Estima-se que o número real de infecções seja de 3 a 4 vezes o número confirmado, com 55 a 60 por cento não identificadas.

Em aberto na época

• Não há uma dimensão total verificada da transmissão comunitária fora de Ituri, que responde por 86.9% dos casos.
• Ainda não há resultado confirmado para os mais de 300 contatos do barco fluvial submetidos à triagem perto de Kinshasa.

O que dissemos que acompanharíamos

• Se a aprovação do ensaio da Ervebo e a ampliação massiva da vacinação chegarão antes que acabem os leitos de tratamento.
• Se a greve por salários em Ituri será resolvida e a vigilância restabelecerá a parcela de casos não identificados.

O que mudou

• Wiza Bondele trabalha na área de prevenção e controle em um hospital de tratamento de Ebola em Ituri e não recebe desde meados de maio de 2026.
• Profissionais de saúde fizeram greve por salários não pagos até 8 de julho, quando as mortes estavam próximas de 600.
• Trabalhadores protestaram em frente ao Centro de Tratamento de Ebola Elikya, em Bunia, em 25 de julho, após a visita do primeiro-ministro.
• O diretor-geral da OMS, Tedros, disse em Kinshasa, em 5 de agosto, que o surto estava avançando mais rápido do que a resposta.
• As mortes haviam ultrapassado 1,800 em 6 de agosto, e a disseminação foi descrita como alarmante e chegando a áreas remotas.

Em aberto na época

• Os trechos fornecidos não apresentam um total verificado de casos confirmados.
• Os trechos fornecidos não apresentam uma explicação oficial verificada, um compromisso ministerial identificado ou um cronograma confirmado de pagamentos parciais.

O que dissemos que acompanharíamos

• Se os salários voltarão a ser pagos antes que mais profissionais de prevenção da linha de frente peçam demissão ou sejam obrigados a parar por exaustão.
• Se a transmissão em áreas remotas poderá ser rastreada e contida enquanto os profissionais de saúde continuarem sem receber.

O que mudou

• Este é o maior surto de Ebola da história da RDC.
• É a segunda maior epidemia do mundo, atrás do surto da África Ocidental de 2014-16.
• O centro de Bunia tem 100 leitos e cerca de 300 profissionais de saúde.

Em aberto na época

• As fontes não especificam a distribuição dos leitos para pacientes confirmados e suspeitos.
• Nenhuma fonte identifica a cepa do vírus nem descreve a disponibilidade de vacinas e tratamentos.
• Não há informações sobre se o centro ficou lotado no dia da abertura.

O que dissemos que acompanharíamos

• Se a ampliação da resposta conseguirá superar a duplicação dos casos nos focos nas próximas semanas.
• Se a propagação por cinco províncias chegará a Kinshasa.

O que sabíamos no início

• Surto de ebola na RDC declarado em 15 de maio de 2026; provocado pelo vírus Bundibugyo, sem vacinas ou tratamentos aprovados; total combinado de mortes na RDC e em Uganda ultrapassou 1,000 em 22 de julho.
• A OMS consegue rastrear apenas cerca de 82% dos casos confirmados; mais de 80% das novas infecções vêm de cadeias de transmissão desconhecidas.
• Pelo menos 180 crianças morreram, segundo a Save the Children; 737 pacientes estavam em isolamento ou internados em 22 de julho.

Em aberto na época

• Se Uganda completou agora três semanas inteiras sem novos casos ou deu alta ao seu último paciente.
• Se o Dr. Jean Kaseya escreveu formalmente ao secretário de Saúde dos EUA, Robert F. Kennedy Jr., sobre as restrições de viagem a Uganda.

O que dissemos que acompanharíamos

• Se os primeiros sinais de estabilização da curva observados pela OMS se mantêm até o fim de julho e agosto, ou se as cadeias de transmissão desconhecidas elevam ainda mais o número de mortes.
• Se a dimensão transfronteiriça do total combinado de mortes levar a um esforço coordenado de pesquisa sobre vacinas contra a cepa Bundibugyo entre a RDC e Uganda.