死者3,000人、ワクチンなし：コンゴ東部でエボラが支援を上回る

5月に流行が始まって以来、3,000人以上が死亡し、記録上2番目の規模のエボラ流行となっている。⁠1 感染者のほぼ半数が死亡しており、9月中旬の取材時点でも流行は封じ込められておらず、死者数は増え続けていた。⁠1 すべての数字は、2026年9月13日に公開されたDWニュースのマンガル現地報道によるもので、数字の独立した検証は行われていない。⁠1

現地の数字が示すのは、ぎりぎりまで切り詰められた医療体制だ。マンガルのエボラ治療センターでは、約30人が生死の境をさまよっている。⁠1 主要病院で亡くなった看護師6人は、病気の封じ込めに取り組む人手不足の職員の一員だった。彼らの死によって、すぐには補えない技能が失われた。⁠1 すでに基本的な設備さえ不足している診療所では、一人欠けるごとに、症例の発見、隔離、安全な治療の継続がいっそう困難になる。⁠1

第一の失敗は、生物学的なものだ。この株には感染を防ぐワクチンも治療薬もなく、医療従事者に残された手段は隔離、支持療法、そして住民への情報発信だけだ。⁠1 第二の失敗は、人々の移動だ。この地域には移動性の高い鉱山労働者が多く、森林に覆われた丘陵地帯を行き来している。感染は、疫学者が容易には追跡できない経路をたどって広がる。⁠1 ある村で症例が確認されるころには、感染の連鎖はすでに別の丘、別の鉱山、別の小屋にまで及んでいるかもしれない。⁠1

第三の失敗は、立ち入りの難しさだ。この地域では民兵が活動しており、対応チームにとって危険な村や、まったく到達できない村もある。⁠1 現在、マンガルから約40キロ離れた場所で症例が急増しているが、民兵の脅威に加え、資金不足で人員や物資が足りず、新たな症例に十分対応できない。⁠1 その結果、対応チームは次の感染拡大の兆しを把握していても、現場に十分に到達できない。⁠1

第四の失敗は、信頼だ。危機と紛争が何年も続き、疲弊した地域社会で、対応チームが直面しているのは協力ではなく、不信と誤情報だ。⁠1 医療従事者は石を投げつけられ、治療センターは全焼した。⁠1 放火はテントやベッドを破壊するだけではない。おびえた家族に、治療施設そのものが標的だと伝え、病人を、ウイルスがひそかに広がる自宅や小さな診療所へと押し戻す。⁠1

それでも、対応側には数少ない強みの一つがある。地元のエボラ生存者、デオ・グラシアス・カセラが疫学者とともに、村から村へ症例を探している。⁠1 彼は病気を否定する人々に立ち向かい、見つけた症例を確認したり対応したりするための基本的な設備さえない診療所とも向き合っている。⁠1 地域社会での彼の信頼は、防護服を着た外部の人々には開けられない扉を開く。しかし、その力には厳しい限界がある。民兵の危険が大きすぎる場所には行けず、必要な設備がない場所では、見つけた患者を治療できない。⁠1

そのため、対応が後手に回る一方で、感染は新たな地域へ広がっている。コンゴ民主共和国東部のイトゥリ州マンガルを中心とする流行は、ウイルスの生物学的性質だけでなく、人々の移動、不安定な治安、対応にあたる人々への拒絶によって、依然として制御できない状態にある。⁠1 流行の進行を変えるワクチンも治療法もなく、町の外では最寄りの感染急増地域ですでに対応が始まっている。今のところ、死者数のさらなる増加を止める手立てはない。⁠1