إيبولا ينتشر إلى 60 منطقة وسط تساؤلات عن ملاءمة اللقاح

المنطقتان اللتان وصل إليهما التفشي حديثًا هما بينا ومانغوريدجيبا، وكلتاهما في إقليم شمال كيفو⁠2⁠4⁠11. وأدى انضمامهما إلى رفع إجمالي المناطق الصحية المتضررة إلى 60، وفقًا للحصيلة الحكومية التي أوردتها أسوشيتد برس وPBS⁠2⁠4. كما أفادت صحيفة Srpske Novine، نقلًا عن الأرقام الحكومية نفسها، ببلوغ العدد 60 منطقة صحية و2,786 وفاة مع بدء التطعيم⁠11. وتكتسب الجغرافيا أهمية لأن شمال كيفو يقع بمحاذاة إيتوري وأقاليم شرقية أخرى، حيث التنقل مستمر، وإمكانية الحصول على الرعاية الصحية متفاوتة، ومن الصعب الحفاظ على خطوط الاحتواء.

يصعب تصور حجم التفشي إلى أن يُعرض على خريطة. وأفادت صحيفة آيرش تايمز بأن المنطقة المتضررة باتت تمتد على مساحة أكبر من فرنسا، ووصفت الأوضاع في الخطوط الأمامية بأنها قاسية⁠8. وذكرت واشنطن بوست أن التفشي يهدد بأن يصبح الأسوأ في التاريخ، وأن الاستجابة تعرقلها ندرة حادة في التمويل ومعلومات مضللة منتشرة⁠6. ويوضح هذان الأمران جانبًا كبيرًا مما يلي: ممرض يتحرك بوتيرة أسرع من الأموال والموظفين والثقة العامة اللازمة لوقفه.

المشكلة الطبية الأساسية هي عدم التطابق. بدأت الكونغو استخدام إرفيبو، وهو لقاح إيبولا الوحيد المرخص، لكن هذا اللقاح معتمد حصريًا لسلالة زائير، في حين أن التفشي الحالي تسببه سلالة بونديبوجيو⁠3⁠5. وأشارت الجزيرة صراحةً، في تقريرها عن بدء التطعيم، إلى أن فعالية اللقاح ضد سلالة بونديبوجيو لم تثبت⁠3. وأفادت Science Nigeria بأن لقاح زائير يُستخدم ضد سلالة بونديبوجيو بموجب الاستخدام الرحيم لدى العاملين في الرعاية الصحية والصفوف الأمامية⁠5. وتجري تجارب سريرية للتوصل إلى لقاح مرخص لمتحور بونديبوجيو⁠9.

الاستخدام الرحيم هو المصطلح التنظيمي لاتخاذ إجراء من دون انتظار اليقين. ووفقًا لتعليق لصورة نشرتها أسوشيتد برس عند إطلاق الحملة، أعطى وزير الصحة في الكونغو، روجر كامبا، لقاحًا ضد إيبولا لعامل في مجال الرعاية الصحية بمدينة كيسانغاني يوم الخميس، 27 أغسطس 2026⁠2. وأعلن البروفيسور بلاسيد مبالا، الأستاذ المشارك بجامعة كينشاسا ورئيس قسم علم الأوبئة والصحة العالمية فيها، بدء الاستخدام الرحيم، بحسب ما أوردته Science Nigeria عن تصريحاته⁠5. ويعكس اختيار كيسانغاني والتركيز على العاملين الصحيين منطقًا مألوفًا في الاستجابة لإيبولا: حماية الأشخاص الأرجح تعرضًا للفيروس أولًا، حتى مع عدم ثبوت فعالية اللقاح ضد السلالة المنتشرة.

لم تدم أرقام أواخر أغسطس طويلًا. فبحلول 31 أغسطس، أبلغت السلطات عن أكثر من 6,000 حالة إصابة مؤكدة بإيبولا ونحو 3,000 وفاة⁠9. وبحلول 2 سبتمبر، أظهرت الأرقام الحكومية أن التفشي أودى بحياة أكثر من 3,000 شخص⁠10. والاتجاه ثابت في التقارير: تصاعد سريع. وتصف حصيلة الجزيرة، التي سجلت 2,786 وفاة من أصل 5,795 حالة مؤكدة منذ مايو⁠3، وحصيلة Srpske Novine، التي أفادت بوجود 60 منطقة صحية و2,786 وفاة⁠11، التوقيت نفسه تقريبًا، مع فارق حالة واحدة في عدد الإصابات المنشور، وهو ما يعكس سرعة تغير الأرقام الرسمية أثناء تفشي وباء آخذ في الاتساع.

ما لا يُعرف بعد هو ما إذا كانت الأداة التي يجري حقنها الآن ستحد من هذا المنحنى. فاستخدام إرفيبو بموجب الاستخدام الرحيم لدى العاملين في الرعاية الصحية والصفوف الأمامية⁠5 قد يوفر حماية للعاملين الأساسيين، لكنه لا يجيب عن السؤال العلمي. وتجري تجارب تهدف إلى تطوير لقاح مرخص ضد بونديبوجيو⁠9، وستحدد نتائجها ما إذا كانت الكونغو وشركاؤها سيحصلون على لقاح ملائم للسلالة أم سيضطرون إلى مواصلة الارتجال باستخدام لقاح صُمم لفيروس مختلف.