The Ebola outbreak in the DRC

Ce qui a changé

• 1Une infirmière tuée alors qu’elle enquêtait sur un signalement d’Ebola
• 1Un autre agent de santé grièvement blessé

Encore en suspens

• Aucun décompte de cas vérifié de manière indépendante, aucune date exacte de début en mai, aucune identité précise de la souche ni aucun lieu de la flambée signalée à 40 kilomètres n’ont été établis.
• Quelles milices contrôlent les villages bloqués et quels déficits de financement limitent les effectifs et les fournitures.
• Aucun décompte de contacts à Wapinda, chiffre d’achèvement du traçage, lieu d’isolement, capacité en lits de traitement, taille de l’équipe déployée ou calendrier de transport des échantillons n’a été établi.
• Les équipes d’intervention peuvent-elles atteindre la zone de flambée située à 40 kilomètres de Mangualu avant que les chaînes de transmission ne se propagent davantage ?
• La protection des agents de santé et le matériel médical de base arriveront-ils avant que d’autres membres du personnel ne soient perdus ?
• Une mise à jour locale indiquant quand les patients sont tombés malades, la manière dont ils ont été exposés et si tous les contacts identifiés font l’objet d’un suivi.

Ce qui a changé

• 2Cas confirmés signalés à Wapinda
• 1Décès parmi les deux patients signalés
• 8eProvince congolaise touchée par l’épidémie
• Deux cas confirmés ont été signalés à Wapinda, et le soutien de l’Institut national de santé publique aux autorités provinciales a été rapporté.

Encore en suspens

• Aucun décompte des contacts à Wapinda, taux d’achèvement du traçage, lieu d’isolement, capacité en lits de traitement, effectif des équipes déployées ou calendrier de transport des échantillons n’a été établi.
• Aucun décompte des cas vérifié de manière indépendante, date précise de début en mai, identité précise de la souche ou localisation de la flambée à 40 kilomètres de là.
• Quelles milices contrôlent les villages bloqués et quels déficits de financement limitent les effectifs et les approvisionnements.
• Les équipes d’intervention peuvent-elles atteindre la zone de flambée située à 40 kilomètres de Mangualu avant que de nouvelles chaînes de transmission ne se forment ?
• Les protections pour les soignants et l’équipement de base des dispensaires arriveront-ils avant que d’autres membres du personnel ne soient perdus ?

Ce que nous comptions surveiller

• Une mise à jour locale précisant quand les patients sont tombés malades, comment ils ont été exposés et si toutes les personnes recensées comme contacts font l’objet d’un suivi.

Ce qui a changé

• À Masiki Health Center, à Butembo, à peine 15 femmes par mois accouchent, contre environ 50 avant l’épidémie d’Ebola. L’infirmière en chef Liliane Adronga a décrit cette baisse à Reuters : un service de maternité qui perd des patientes alors qu’une urgence liée à une maladie infectieuse sévit autour de lui.

Encore en suspens

• Aucun décompte de cas vérifié de manière indépendante, aucune date précise de début en mai, aucune identité spécifique de la souche ni aucun lieu de la flambée situé à 40 kilomètres.
• Quels groupes armés contrôlent les villages bloqués, et quels déficits de financement limitent le personnel et les fournitures.
• Les équipes d’intervention peuvent-elles atteindre la zone de flambée, située à 40 kilomètres de Mangualu, avant que de nouvelles chaînes de transmission ne s’y amorcent ?
• La protection des agents de santé et le matériel de base des cliniques arriveront-ils avant que d’autres membres du personnel ne soient perdus ?

Ce qui a changé

• 3,000+Morts, deuxième plus grande épidémie d’Ebola
• ~50%Part des personnes infectées qui meurent
• ~30Patients au centre de traitement de Mangualu
• 6Infirmiers morts à l’hôpital principal
• Plus de 3,000 morts dans une épidémie due à une nouvelle souche, centrée sur Mangualu et commencée en mai, la deuxième plus importante jamais enregistrée.
• Il n’existe ni vaccin ni médicament contre cette souche, et près de la moitié des personnes infectées meurent.
• Environ 30 patients se trouvent au centre de traitement de Mangualu, et six infirmiers sont morts à l’hôpital principal.

Encore en suspens

• Aucun décompte des cas vérifié de manière indépendante, aucune date exacte de début en mai, aucune identité précise de la souche ni aucun emplacement de la flambée située à 40 kilomètres.
• Quelles milices contrôlent les villages bloqués et quels déficits de financement limitent les effectifs et les approvisionnements.

Ce que nous comptions surveiller

• Les équipes de riposte parviendront-elles à atteindre la zone de flambée, à 40 kilomètres de Mangualu, avant que les chaînes de transmission ne se propagent davantage ?
• La protection des soignants et le matériel médical de base arriveront-ils avant que d’autres membres du personnel ne soient perdus ?

Ce qui a changé

• Au 28 août, l’épidémie avait atteint 60 zones de santé, dont Biena et Manguredjipa dans le Nord-Kivu.
• Autour des 28 et 29 août, les reportages faisaient état de 5,795 cas confirmés et de 2,786 décès depuis mai.
• La RDC a commencé l’utilisation à titre compassionnel du vaccin contre la souche Zaïre, dirigé contre la souche Bundibugyo, chez les travailleurs de première ligne.

Encore en suspens

• Le véritable nombre d’infections et de décès compte tenu des limites d’accès, et le moment où les données des essais établiront l’efficacité contre Bundibugyo.

Ce que nous comptions surveiller

• La vaccination des agents de santé ralentira-t-elle la transmission nosocomiale, et le financement et l’approvisionnement suivront-ils le rythme alors que le nombre de cas dépasse 6,000 ?

Ce qui a changé

• Un premier lot de 16,250 doses d’Ervebo est arrivé à l’aéroport de N'djili, à Kinshasa.
• La RDC a demandé 70,000 doses d’Ervebo prélevées sur le stock mondial ; l’OMS a confirmé leur déploiement.
• Le plan prévoit 50,000 doses pour le personnel de première ligne et les soignants, et 20,000 pour un essai de phase III sur la protection croisée.
• Ervebo est homologué uniquement contre la souche Zaïre ; il n’existe aucun vaccin ni traitement homologué contre Bundibugyo, et les seules données sur la protection croisée proviennent d’études en laboratoire et sur des animaux.
• Le taux de létalité parmi les cas confirmés est estimé à environ 47.5 pour cent.
• Selon les estimations des CDC Afrique, seuls 30 à 40 pour cent des infections ont été détectées.

Encore en suspens

• Aucune citation verbatim vérifiée de responsables de l’OMS ou de la RDC dans les sources fournies ; le libellé exact des autorisations n’est pas disponible.
• Ervebo offre-t-il une protection significative chez l’être humain contre Bundibugyo ?
• Quels sont les chiffres exacts actuels des cas et des décès, alors que les données évoluent rapidement et divergent selon les instantanés ?

Ce que nous comptions surveiller

• L’usage compassionnel permettra-t-il de vacciner assez rapidement les soignants de première ligne pour ralentir la propagation nosocomiale ?
• Quand et où l’essai de phase III portant sur 20,000 doses recrutera-t-il des participants, et quand fera-t-il état d’un éventuel signal de protection croisée ?
• La détection s’améliorera-t-elle, ou la majorité non détectée continuera-t-elle d’alimenter la croissance de l’épidémie ?

Ce qui a changé

• Plus de 2,500 morts fin août, environ la moitié au cours des 20 jours précédents.
• Environ 5,200 à 5,515 infections recensées au bout d’environ 100 jours, le nombre réel étant probablement bien plus élevé.
• Selon les chiffres du gouvernement, le nombre de morts avait dépassé 3,000 au 2 septembre.
• Fin août, les fonds destinés à la riposte étaient presque épuisés, tandis que la désinformation mettait les services à rude épreuve.

Encore en suspens

• Aucun bilan vérifié du nombre total d’infections, aucun taux de létalité ni calendrier détaillé des financements n’ont été rendus publics.
• Aucune fin confirmée de la croissance exponentielle ; l’AP et l’OMS ont averti que l’épidémie n’avait pas atteint son pic.

Ce que nous comptions surveiller

• Le financement d’urgence arrivera-t-il avant que les activités sur le terrain ne diminuent ?
• Le taux de détection dépassera-t-il les 30 à 40% estimés et le rythme des décès ralentira-t-il ?

Ce qui a changé

• La flambée a atteint 5,000 cas, selon des données gouvernementales rapportées le 19 août 2026.
• 2,378 décès ont été signalés alors que le nombre de cas dépassait 5,000.
• 12 volontaires de la Croix-Rouge blessés et une ambulance incendiée au cours de 11 incidents en 100 jours.

Encore en suspens

• Des attaques précises à la mi-août dans les territoires d’Aru et de Mambasa ont-elles eu lieu comme le décrivent les premières narrations vidéo, avec des nombres exacts d’ambulances, de blessés, de morts et d’enlèvements ?
• L’étendue réelle de la propagation géographique au-delà de l’Ituri et le véritable nombre d’infections, compte tenu des retards de détection et de l’accès limité.

Ce que nous comptions surveiller

• La deuxième évaluation du comité d’urgence de l’OMS permettra-t-elle de débloquer assez rapidement des vaccins, des traitements et des financements pour suivre le rythme de la transmission ?
• La protection et la rémunération des agents de santé de première ligne permettront-elles de stabiliser les effectifs dans les centres de traitement ?

Ce qui a changé

• Au 17 août, la flambée a fait 2,325 morts et entraîné 4,945 cas confirmés.
• Elle est désormais la flambée d’Ebola la plus meurtrière de l’histoire de la RDC, dépassant les 2,299 morts de 2018-2020.
• Elle reste la deuxième plus importante flambée d’Ebola au monde, derrière l’épidémie de 2014-2016 en Afrique de l’Ouest, qui a fait 11,325 morts.
• Elle a atteint une sixième province, frontalière de la République centrafricaine.
• Un dépistage tardif, une surveillance débordée, les conflits et l’absence de vaccins et de traitements contre le virus Bundibugyo ont entraîné une propagation cinq fois plus rapide que lors des précédentes flambées au Congo.

Encore en suspens

• Aucun chiffre confirmé de façon indépendante sur la part des cas et des décès attribuable à l’Ituri, la capacité en lits des centres de traitement ou la couverture du traçage des contacts.
• Aucun point final vérifié pour l’expansion géographique ni pour le taux de létalité final, alors que le nombre de cas continue d’évoluer.

Ce que nous comptions surveiller

• La surveillance, les capacités d’isolement et la coordination transfrontalière peuvent-elles être renforcées assez vite pour faire baisser le nombre quotidien de cas ?
• L’avertissement de l’OMS selon lequel le bilan pourrait dépasser celui de l’Afrique de l’Ouest deviendra-t-il un scénario de planification ou une prévision révisée ?

Ce qui a changé

• Plus de 4,600 cas confirmés et au moins 2,100 décès signalés au 14 août, à un rythme presque trois fois supérieur à celui de l’épidémie survenue dix ans plus tôt.
• Au 17 août, 2,325 personnes avaient été tuées, ce qui en faisait l’épidémie d’Ebola la plus meurtrière de l’histoire de la RDC.
• Il n’existe aucun traitement ni vaccin approuvé contre cette rare souche Bundibugyo.
• Au 15 août, les soignants étaient en difficulté, Ebola ayant dépassé les capacités de recherche des contacts en Ituri.

Encore en suspens

• La chaîne de transmission exacte dans les six provinces et le fait qu’une transmission urbaine ait commencé ou non à Kinshasa.
• Des vaccins expérimentaux, des traitements ou un soutien renforcé en matière de diagnostic et de personnel arriveront-ils à temps pour infléchir la trajectoire ?

Ce que nous comptions surveiller

• La recherche des contacts en Ituri et dans les autres provinces de l’est pourra-t-elle rattraper le virus avant qu’il ne gagne une autre province ?
• Le bilan continuera-t-il d’augmenter jusqu’à atteindre le niveau de référence de l’Afrique de l’Ouest, soit plus de 11,000 morts ?

Ce qui a changé

• Le virus Bundibugyo circulait depuis la mi-février ; l’épidémie a été déclarée à la mi-mai.
• Plus de 2 000 morts au 11 août ; croissance la plus rapide jamais enregistrée.
• Les premiers génomes indiquent un nouveau passage de l’animal à l’humain, et non une chaîne connue.
• Aucun traitement ni vaccin approuvé spécifique au Bundibugyo.

Encore en suspens

• Aucun décompte vérifié des cas confirmés pendant les premiers mois où l’épidémie n’a pas été détectée.
• Aucune information vérifiée sur le protocole, le recrutement ou les résultats d’un essai portant sur l’utilisation d’un vaccin contre plusieurs souches.

Ce que nous comptions surveiller

• Déterminer si un séquençage élargi permettra de préciser l’origine en février et la carte des transmissions.
• Déterminer si la surveillance et les soins permettront de retrouver les contacts manqués au printemps.

Ce qui a changé

• 4,053 cas confirmés et 1,850 décès au 5 août, répartis dans 53 zones de cinq provinces.
• Le nombre réel d’infections est estimé à 3 à 4 fois le nombre confirmé, et 55 à 60 % ne sont pas identifiées.

Encore en suspens

• Aucune mesure vérifiée de l’ampleur totale de la transmission communautaire en dehors de la part de 86.9 % attribuée à l’Ituri.
• Aucun résultat confirmé à ce jour concernant les plus de 300 personnes en contact à bord du bateau fluvial, soumises à un dépistage près de Kinshasa.

Ce que nous comptions surveiller

• L’approbation de l’essai d’Ervebo et son déploiement à grande échelle interviendront-ils avant que les lits de traitement ne viennent à manquer ?
• La grève sur les salaires en Ituri sera-t-elle réglée et la surveillance permettra-t-elle de retrouver la fraction de cas manquante ?

Ce qui a changé

• Wiza Bondele travaille à la prévention et au contrôle dans un hôpital de traitement d’Ebola en Ituri et n’est pas payé depuis la mi-mai 2026.
• Les agents de santé se sont mis en grève pour protester contre des salaires impayés au plus tard le 8 juillet, alors que le bilan était proche de 600 morts.
• Des travailleurs ont manifesté devant le Centre de traitement d’Ebola Elikya, à Bunia, le 25 juillet, après la visite du premier ministre.
• Le chef de l’OMS, Tedros, a déclaré à Kinshasa le 5 août que l’épidémie dépassait les capacités de la riposte.
• Le bilan avait dépassé 1,800 morts au 6 août, tandis que la propagation était qualifiée d’alarmante et atteignait des zones reculées.

Encore en suspens

• Aucun chiffre total vérifié des cas confirmés n’apparaît dans les extraits fournis.
• Aucune explication officielle vérifiée, aucun engagement attribué à un ministre nommé, ni aucun calendrier confirmé de versement partiel n’apparaît dans les extraits fournis.

Ce que nous comptions surveiller

• La paie sera-t-elle rétablie avant que d’autres agents de prévention en première ligne démissionnent ou soient contraints d’arrêter, épuisés ?
• La transmission dans les zones reculées peut-elle être suivie et endiguée tant que le personnel ne reçoit pas de salaire ?

Ce qui a changé

• Il s’agit de la plus importante épidémie d’Ebola jamais enregistrée en RDC.
• C’est la deuxième épidémie la plus importante au monde, après celle qui a frappé l’Afrique de l’Ouest en 2014-16.
• Le centre de Bunia dispose de 100 lits et d’environ 300 agents de santé.

Encore en suspens

• Les sources ne précisent pas la répartition des lits entre patients confirmés et cas suspects.
• Aucune source ne précise la souche du virus ni la disponibilité de vaccins ou de traitements.
• On ignore si le centre affichait complet le jour de son ouverture.

Ce que nous comptions surveiller

• Le renforcement des moyens parviendra-t-il, dans les prochaines semaines, à dépasser le rythme du doublement des cas dans les foyers ?
• La propagation dans cinq provinces atteindra-t-elle Kinshasa ?

Ce que nous savions au départ

• Épidémie d’Ebola en RDC déclarée le 15 mai 2026 ; causée par le virus Bundibugyo, sans vaccin ni traitement approuvé ; bilan combiné des décès en RDC et en Ouganda supérieur à 1 000 au 22 juillet.
• L’OMS ne peut retracer qu’environ 82 % des cas confirmés ; plus de 80 % des nouvelles infections proviennent de chaînes de transmission inconnues.
• Au moins 180 enfants tués, selon Save the Children ; 737 patients isolés ou hospitalisés au 22 juillet.

Encore en suspens

• L’Ouganda a-t-il désormais passé trois semaines entières sans nouveau cas ou renvoyé son dernier patient ?
• Le Dr Jean Kaseya a-t-il officiellement écrit au secrétaire américain à la Santé, Robert F. Kennedy Jr., au sujet des restrictions de voyage visant l’Ouganda ?

Ce que nous comptions surveiller

• Les premiers signes de stabilisation de la courbe observés par l’OMS se maintiendront-ils jusqu’à la fin juillet et en août, ou les chaînes de transmission inconnues feront-elles encore augmenter le bilan ?
• La dimension transfrontalière du bilan combiné des décès entraînera-t-elle une initiative coordonnée de recherche sur la vaccination contre la souche Bundibugyo entre la RDC et l’Ouganda ?